當牙周病已超越非手術治療的效果，牙周外科便成為控制病情的重要手段。牙齦翻瓣術（Flap Surgery）是透過切開牙齦並翻開組織，將牙根與齒槽骨表面充分暴露，以便徹底去除深層牙結石與感染組織。此術適合牙周囊袋深度超過5至6毫米且無法靠深層刮治恢復的個案，尤其在下顎臼齒區常見應用。但此手術可能導致牙齦退縮、牙齒敏感增加與齒間縫隙擴大。
骨整形成術（Osseous Surgery）則是針對已變形的齒槽骨進行修整，目的在於消除骨缺陷所形成的細菌棲息空間，並改善牙齒支持力。它多與翻瓣術併用，適用於牙周破壞造成不規則骨型的患者。執行前需評估牙齒動搖程度、骨頭保存狀況與全身健康條件，如糖尿病控制不佳或吸菸者手術風險相對升高。此外，術後恢復期需良好的口腔衛生維持與定期追蹤，才能穩定治療成效並延長牙齒壽命。
牙周病的初階治療重點在於控制牙齦炎症與減少牙菌斑累積，牙根整平和抗生素療法是兩種常見的非手術方式。牙根整平是一種深層清潔技術，透過特殊器械去除牙根表面的牙結石及感染組織，並磨平粗糙的牙根表面，讓牙齦能更緊密地附著於牙根，防止細菌再次附著繁殖。此治療適合牙周袋深度在3至5毫米的輕中度牙周病患者，且骨質破壞尚不嚴重者最為適用。
抗生素療法則是利用藥物來抑制或消滅牙周致病菌。抗生素可以局部塗抹於牙周袋內，針對性地降低細菌數量，亦可口服抗生素以治療較廣泛或嚴重的感染。局部抗生素常搭配牙根整平進行，能提高治療效率，減少牙周炎症反應。口服抗生素需謹慎使用，避免濫用導致抗藥性問題。
這兩種治療方式均強調早期介入與配合患者良好的口腔衛生習慣，能有效控制炎症，延緩牙周病惡化。牙根整平改善牙齦與牙根的接觸面，而抗生素則從微生物層面降低感染，兩者合用常見於初期或中度牙周病患者，以達到理想的療效。
完成牙周病治療後，日常口腔照護成為關鍵。首先，選擇適合的牙刷非常重要，建議使用軟毛牙刷搭配正確刷牙技巧，刷牙時應輕柔而全面地清潔牙齒與牙齦交界處，避免用力過猛造成牙齦受傷。刷牙頻率建議每天至少兩次，早晚都不可忽略。除了刷牙，牙線或牙間刷也是不可或缺的工具，它們能有效清除牙縫間的牙菌斑，這些位置是牙周病易再發的高風險區。
口腔衛生之外，定期的專業追蹤檢查同樣重要。通常牙醫會安排三至六個月的回診時間，透過專業檢查評估牙齦狀況、牙周袋深度以及牙結石堆積情形，並進行深層清潔，降低牙菌斑積累，減少炎症復發機會。若發現牙齦紅腫、出血或牙齒敏感等異狀，務必儘早回診，避免病情惡化。
日常生活中，也應避免菸酒及高糖飲食，因為這些習慣會促進牙菌斑生成及牙齦發炎，增加復發風險。飲食均衡、多攝取富含維生素C及鈣質的食物，有助於牙齦組織修復與強健。整體而言，正確的刷牙習慣、輔助清潔工具與定期專業追蹤，是維持牙周健康與避免復發的必備條件。
牙周病的治療依照病情嚴重程度可分為不同階段，首先是基礎洗牙。基礎洗牙的主要目標是清除牙齒表面的牙菌斑與牙結石，這些堆積物是引發牙齦發炎的主因。此階段適用於牙齦炎或初期牙周病，牙醫師會使用超音波潔牙器及手工器械，徹底清潔牙齒表面與牙齦緣，幫助牙齦恢復健康。
當牙周病發展到中度或重度階段，牙周囊袋加深，牙菌斑與結石不再只停留於牙齒表面，深入牙根附近，基礎洗牙已不足以完全清除。此時就需要進行深層牙周刮除。深層刮除又稱為牙周刮治，是在局部麻醉下，醫師將牙齦掀開或利用特殊器械，清除牙根表面的結石與發炎組織。這個過程能減少牙周囊袋深度，促進牙齦重新附著。
若病況更嚴重，甚至伴隨骨頭流失，牙醫可能會建議手術性牙周治療，如翻瓣手術或骨再生術。整個牙周治療流程從清潔牙齦表面的基礎洗牙開始，逐步深入到牙根表面的刮除，依照病情分級，適時採取相應治療，目的是阻止牙周病惡化，保護牙齒與牙周組織的健康。
牙周病的治療主要依照病情嚴重度區分，常見的治療方法包括洗牙、深層刮除與牙周手術。洗牙屬於基礎且最常見的牙周治療，主要針對牙齦表面的牙菌斑與牙結石進行清除。透過超音波震盪或手動器械去除附著在牙齒表面的細菌與污垢，能有效減輕牙齦發炎，適合牙周病初期或牙齦炎患者。
當牙周病進入中期，牙結石與菌斑深入牙齦下方形成牙周袋，普通洗牙已無法徹底清除深層細菌，這時會採用深層刮除（根面平整術）。此方法會在局部麻醉下，清理牙根表面的牙結石與壞死組織，並使牙根表面平滑，促進牙齦重新緊密附著，減少牙周袋深度，防止骨質繼續流失，適合中度牙周病患者。
嚴重牙周病患者常需進行牙周手術，手術通常在局部麻醉下執行，醫師會翻開牙齦，清除深層感染組織及牙結石，並視情況進行骨頭或軟組織的重建與修復。此階段的手術有助於控制感染、恢復牙齦與骨骼支持，防止牙齒脫落，適用於牙周袋深且骨質破壞明顯的患者。牙周病的治療必須根據不同階段採取適合的方法，才能有效控制病情並維護口腔健康。
牙周病的發展與日常飲食密切相關，特別是經常攝取高糖、高澱粉食物的習慣。這類食物容易黏附於牙齒表面，成為牙菌斑滋生的溫床。當細菌代謝產生酸性物質，就會刺激牙齦，引起發炎反應。尤其含糖飲料、白吐司、糕餅類，更是牙周病惡化的助燃劑。
在治療牙周病的過程中，應避免攝取太硬、太黏的食物，如花生、牛肉乾、年糕與焦糖，這些食物容易卡在牙縫中不易清除，增加感染風險。同時，也需限制酸性或辛辣刺激食物，例如檸檬汁、泡菜、辣醬，這類食物會加劇牙齦不適，使傷口癒合更為緩慢。
作息方面，熬夜與壓力過大是常見的免疫系統破壞因子，會降低牙齦的修復能力。鼓勵每天固定睡眠時間，避免菸酒，並透過運動與足夠水分補充維持體內循環，有助於抑制慢性發炎。規律的生活模式能促進口腔環境的穩定，從根本改善牙周病易反覆發作的問題。
牙周病是由牙齦發炎引起的口腔疾病，若未及時治療，可能導致牙齒鬆動甚至脫落。初期的牙周病常以牙齦出血為最常見的警訊，特別是在刷牙或使用牙線時，如果牙齦經常流血，代表牙齦可能已經開始發炎，需引起重視。除此之外，口臭也是牙周病的典型症狀之一，這是因為細菌在牙齦縫隙中積聚，產生不良氣味，讓口腔氣味變得難聞。若持續有口臭問題，即使日常清潔良好，也可能是牙周病的訊號。
牙齒開始搖晃是牙周病惡化的跡象，表示牙齦及牙槽骨支持力量減弱，嚴重時會影響咀嚼功能。除了牙齦出血、口臭和牙齒搖晃外，牙齦紅腫、疼痛或退縮也常伴隨牙周病出現。這些症狀如果出現，建議盡快尋求牙醫的專業診斷與治療。牙醫通常會先進行牙周檢查，包括探測牙齦深度及X光檢查，依照病情嚴重程度給予洗牙、牙周刮治等治療方式。透過及早發現和積極治療，能有效控制牙周炎症，避免牙齒損傷加重。